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伤寒论卷第四 仲景全书第四(2 / 2)

下之。第三十三。

太阳与少阳合病,自下利者,与黄芩汤。若呕者,黄芩加半夏生姜汤主之。第三十四。(黄芩汤四味,加半夏汤六味)

太阳少阳合病,自下利,黄芩汤,若呕,黄芩加半夏生姜汤主之。第三十四。(黄芩汤四味,加半夏生姜六味)

伤寒胸中有热,胃中有邪气,腹中痛,欲呕者,黄连汤主之。第三十五。(七味)

伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之。第三十六。(桂枝汤加术汤并五味)

风湿相搏,骨节烦疼,掣痛,不得屈伸,汗出短气,小便不利,恶风或身微肿者,甘草附子汤主之。第三十七。(四味)

伤寒脉浮滑,此表有热,里有寒,白虎汤主之。第三十八。(四味)

伤寒脉结代,心动悸,炙甘草汤之。第三十九。(九味)

问曰:病有结胸,有脏结,其状何如。答曰:按之痛,寸脉浮,关脉沉,名曰结胸也。

何谓脏结。答曰:如结胸状,饮食如故,时时下利,寸脉浮,关脉小细沉紧,名曰脏结。舌上白苔滑者,难治。

脏结无阳证,不往来寒热(一云寒而不热),其人反静,舌上苔滑者,不可攻也。

病发于阳而反下之,热入,因作结胸。病发于阴而反下之(一作汗出),因作痞。所以成结胸者,以下之太早故也。结胸者,项亦强,如柔痓状。下之则和,宜大陷胸丸方。方一。

大黄(半斤)

葶苈子(半升,熬)

芒硝(半升)

杏仁(半升,去皮尖,熬黑)

上四味,捣筛二味,纳杏仁、芒硝,合研如脂,和散,取如弹丸一枚。别捣甘遂末一钱匕,白蜜二合,水二升,煮取一升,温顿服之,一宿乃下,如不下,更服,取下为效,禁如药法。

结胸证,其脉浮大者,不可下,下之则死。

结胸证悉具,烦躁者,亦死。

太阳病,脉浮而动数,浮则为风,数则为热,动则为痛,数则为虚,头痛发热,微盗汗出而反恶寒者,表未解也。医反下之,动数变迟,膈内剧痛(一云:头痛即眩),胃中空虚,客气动膈,短气躁烦,心中懊,阳气内陷,心下因硬,则为结胸,大陷胸汤主之。若不结胸,但头汗出,馀处无汗,齐颈而还,小便不利,身必发黄也。大陷胸汤,方二。

大黄(六两,去皮)

芒硝(一升)

甘遂(一钱七)

上三味,以水六升,先煮大黄,取二升,去渣,纳芒硝,煮一两沸,纳甘遂末,温服一升,得快利,止后服。

伤寒六七日,结胸热实,脉沉而紧,心下痛,按之石硬者,大陷胸汤主之。三。(用前第二方)

伤寒十馀日,热结在里,复往来寒热者,与大柴胡汤。但结胸无大热者,此为水结在胸胁也,但头微汗出者,大陷胸汤主之。四(用前第二方)

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